Амблиопия и страбизъм, амблиопия видове
Амблиопия може да бъде не само следствие, но и причина за страбизъм. Това може да се наблюдава в роговицата помътняване, леща или фундус патология, която значително намаляване на зрителната острота на едното око (под 0.4-0.3), е изключен от акта на бинокулярно зрение, което допълнително води до нейното отклонение развива вторични кривогледство.
Според етиологични и патогенетични характеристики разграничат няколко типа амблиопия (на Avetisov ES):
- истеричен;
- пречупване - при аномалии пречупване (далекогледство, астигматизъм);
- anisometropic (разлика в пречупване око - 5.0-6.0 диоптъра и по-горе);
- obskuraschyunnuyu (лат неясен - потъмняване замъглено.) - с вродени или придобити началото на помътняване на оптични носители на окото;
- кривоглед - в нарушения на бинокулярно зрение;
- вродена (visus = 0,04 и по-долу).
Кривоглед амблиопия амблиопия е разделена на правилното и неправилното закрепване.
При правилното фиксиране амблиопия е способността крив око при изключване на втория улавяне на обекта в централната макула фовеята; при амблиопия с неадекватно фиксиране - определяне обект т.нар фалшива макулата.
Ако амблиопия често се заменя с правилното фиксиране неправилно. Както фиксиране се отличават:
- с правилна амблиопия централно фиксиране;
- амблиопия с неправилна (noncentral стабилна, нестабилна извън центъра, централна периодично и noncentral) фиксиране;
- амблиопия с липсата на фиксиране.
В зависимост от записа се осъществява или обработени по друг начин.
Когато акомодацията страбизъм и променлив foveola запазва възможността за фиксиране, когато neakkomodatsionnom - често губи. Загуба на централно фиксиране е тежка и често усложнение кривоглед амблиопия.
определяне офталмоскопия изследване се основава на центъра на ретината. Лекарят трябва ясно да видим foveola, макулна рефлекс. Различни методи за eyeground очаква сянка на непрозрачен обект. Например, предлагат център капак офталмоскопично лупа диаметър D + 13.0 кръг от 3 mm (мастило). Покриване на изследваните здрави очи и да го помоли да коригирате крив око на затъмняването на място върху лупата. Ученикът от очите на обекта се разшири. Когато централно заключване лекарят вижда сянката на кръга в центъра на foveola и около него - аура. Сянката на кръга изместена от центъра, съответно характеристики фиксиране. На практика, естеството на фиксиране се определя за предпочитане с помощта на "СР-58" (bezrefleksny офталмоскоп). Преди да се разгледат фиксиране игла поставен така, че края му съвпада с центъра на офталмоскопично обектива. Поради факта, че лещата увеличава образа на фиксирането на иглата, в края на своята добра гледка на пациента, дори при много ниски зрителната острота. По време на офталмоскопия пациент трябва да изглежда в края на фиксирането на иглата. В края на изображението игла централно фиксиране фиксация ще се проектира върху ретината централния отвор, определяне на грешен - разположени извън центъра на макулата на определена област разширяване на зениците (noncentral стабилна фиксация) или последователни зони (нестабилна noncentral фиксиране). При липса на фиксиране на края на фиксиране на изображението движи игла око на дъното, без спиране на част от него.
Т. Birich, L. Марченко, A. Chekina