Антибиотици за еризипел ръце и крака

Еризипел - инфекциозно заболяване, с лезии на кожата, лигавиците и лимфната система, причинени от бета-хемолитични стрептококи група А.

причинно-следствена лечение

При лечение на стрептококови кожни лезии предпочитани лекарство с бактерицидно действие.

Максимална активност срещу бета-хемолитични стрептококи са пеницилин, сулфонамиди и флуорохинолони.

Когато леки форми еризипел, използвани макролиди и линкозамиди.

пеницилини

пеницилин

"Златен стандарт" лечение.

Природните пеницилини имат маркиран бактерицидна активност срещу стрептококи флора. Имат ниска токсичност и достъпна цена.

Нанася интрамускулно. не са ефективни, когато се прилагат орално приемане (унищожени в стомашно-чревния тракт).

Възрастни назначават 500 хиляди единици до шест пъти на ден, по време на 10 дни, с малки лица. Когато възпаление се прилага при средно тегло 1 милион U четири пъти на ден, в случай на тежко протичане на заболяването, дневната доза може да бъде увеличена до 12 милиона единици.

Децата са 50-100 хиляди единици / кг телесно тегло, разделени в четири инжекция.

Нанесете сол бензилпеницилин:

След третиране самостоятелно прилага интрамускулно Bitsillin-5.

Ако има усложнения и чести рецидиви на стрептококова инфекция (обикновено, еризипел, пищял, настъпили 3 или повече пъти годишно), лекарството се използва в продължение на шест месеца веднъж месечно.

недостатъци

1. Недостатъците на естествени пеницилини включват честата поява на напречното алергични реакции, локално дразнещо действие (обрив и сърбеж на мястото на инжектиране). Назначаването на високи дози при деца може да предизвика припадъци.
2. Физически пеницилини не са показани едновременно с лекарства сулфонамиди и алопуринол.
3. Пеницилинът не се препоръчва да се използва при пациенти с бъбречна и сърдечна недостатъчност.
4. С въвеждането на калиева сол може да доведе до електролитен дисбаланс (хиперкалиемия), тежка аритмия, сърдечна недостатъчност.
5. Натриевата сол е нарушение на контрактилитета на миокарда, предизвиква оток.
6. техника недостатъчност инжектиране (влизането на кораба) прокаин соли могат да развият исхемия и гангрена на крайниците.
7. За постигане на бърз ефект на предписаното лечение, пеницилинови антибиотици еризипел краката тежка степен, в комбинация с аминогликозиди, макролиди и hloramfinekolom.

Феноксиметилпеницилин (Megatsillin)

Предлага се под формата на таблетки, ефективно орално приемане.

За предпочитане той има антибактериални и бактериостатично действие. Той се използва за еризипел светлина гравитацията ръка.

Страничните ефекти са диспепсия и индивидуална непоносимост към лекарството.

Предпазни мерки, предписани на пациенти с бронхиална астма.

Ефикасността на употреба се повишава, когато се комбинира с нитрофурани производни (фуразолидон).

Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoksiklav)

Назначава 1 гр два пъти на ден за възрастни.

Деца до 20-40 мг / кг, дневната доза е разделена на три етапа.

Пациенти в напреднала възраст има риск от токсично увреждане на черния дроб. Наблюдаваните странични ефекти на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, загуба на апетит, диария).

Допълнителни терапии

За да премахнете интоксикация препоръчва питейна богат режим до 2-2,5 литра на ден. При тежки случаи, разтвор на Ringer и детоксикация глюкоза интравенозно вливане-.

Еризипел крака необходими залежаване за продължителността на лечението.

Дайте засегнатия крайник повишени позиция, за да се намали подуването и намаляване на болката.

нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, нимезулид, ибупрофен) се използват за нормализиране на температурата, намаляване на подуване и болка.

НСПВС противопоказания в хеморагични еризипел.

• За да се намали сърбеж, парене и стабилизиране на съдовата пропускливост, предписана антихистаминова терапия: лоратадин, цетиризин, Diazolin.
• Под контрола на коагулация използва хепарин, варфарин, пентоксифилин - за подобряване на микроциркулацията и кръв реологията.
• При тежки ток, булозен-хеморагичен форма и чести рецидиви с образуване lymphostasis (елефантиазис крайници) предписват стероиди (преднизолон, дексаметазон).
• С развитието на местни усложнения (абсцеси, флебит, целулит) и тежка булозен форма (канализация, големи мехурчета, дълбоко ерозия) препоръчва хирургично лечение.

Отворените мехурчета изрязани участъци некротични тъкани се наслагват с течни превръзки антисептици.

В острата фаза на заболяването е забранено да се използват Vishnevsky мехлем, ihtiolovaya и антибактериален мехлем.

В присъствието на влажни язви и ерозии прилага превръзки с антисептични разтвори FRC 0.02%, 0.05% хлорхексидин, водороден пероксид.

За нормализиране на микроциркулацията и лимфен използва физиотерапия (suberythermal доза НЛО и лазерна терапия).

След завършване на курса на лечение, предписани витамини и пробиотици антибиотични Б за възстановяване на чревната микрофлора.

Еризипел пищяла, след отстраняване на остър процес, се препоръчва носенето на еластични чорапи, за намаляване на венозната и лимфната застой.

класификация

Местните прояви на еризипел могат да бъдат:

• еритематозен (зачервяване, парене и подуване);
• еритематозен-булозен (поява на мехурчета с ясно съдържание);
• еритематозен-хеморагичен (кървене melkotochechnye открояват срещу претоварване);
• булозен-хеморагичен (източване мехурчета със съдържание хеморагичен).

Процесът на възпаление се развива остро и протича със симптоми на тежка интоксикация, втрисане, висока температура, увеличение в регионалните лимфни възли.

Характеризираща се с това рязко ограничаване на промиване камера от типа "пламъците", си набъбване и болезненост.

Любими локализиране на еризипел, са:

1. Лице (първичния процес);
2. Горни и долни крайници (рецидиви и повторно еризипел);
3. Млечните жлези, перинеума и торса.

Особено стрептококови инфекции на кожата и меките тъкани

Здрава кожа притежава естествена защита срещу патогени. Това се постига киселинна ниво неговото рН, постоянна обелване на мъртви клетки, бактерицидни свойства на полиненаситени мастни киселини и антагонистични свойства на нормалната микрофлора, предотвратяване на растежа на бактериите.

Имуносупресия, хормонален дисбаланс, наличието в тялото на хронична инфекция, постоянно увреждане на кожата води до нарушаване на неговите бариерни качества и външния вид на възпалителен процес обикновено се свързва с стрептококов staphylo и флора.

Когато стрептококов трябва незабавно да назначава системно антибиотична терапия, локално лечение не е ефективна.

За разлика от стафилококи, засягащи космените фоликули, Streptococcus действа директно върху кожата, имат склонност да се разпространява бързо и участие в процеса на лимфната система. Често повтарящи се еризипел води до нарушаване на лимфен дренаж и външния вид на прекомерно увеличаване.