Bazalioma -Лечение, делеция, симптоми стъпка

Базално-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином или базален епителома) - специални кожни лезии, развиващ се в горната (базална) слой на кожата или на космените фоликули, което може да расте през годините, но рядко метастазира. Основно това се случи при мъжете и жените с бяла кожа, които са достигнали 45-50 години, а на практика не се развива при деца и юноши. В повечето случаи, ако bazalioma определя и отстранява в рамките на 2 години, считано от момента на тяхното възникване, има пълно възстановяване на пациента.

Причини за базално-клетъчен карцином

Базално-клетъчен карцином, определен от ICD на рак на кожата може да се развие при здрави епидермис в резултат на изгаряния, под въздействието на канцерогенни вещества, излишък слънчеви или рентгенови лъчи. Значителен значение е генетична предразположеност към заболяването, както и различни имунни разстройства, възникващи в пациента. Има теории, които показват връзката на базално-клетъчен карцином и редица мутации в генома, което води до отслабване на контрола върху развитието и диференциацията на клетките на кожата.

В допълнение, той разкрива пряка зависимост между появата на базално-клетъчен карцином, както и възрастта на лицето, както и цвета на кожата му. По-специално, бял кожата - значим фактор провокира появата на базално-клетъчен карцином.

Заболяването често се случва срещу различни кожни заболявания, като псориазис, актинична кератоза, лупус, radiodermatit, множествена невуси и др Друга важна причина за базално-клетъчен карцином - понижен имунитет.. причинени от продължителна употреба на кортикостероиди.

Симптомите на кожата базално-клетъчен карцином

Basalioma е под формата на единични малки плаки извисяват над кожата и състоящи се от множество малки възли. Цвят на тумор може да бъде розово или розово-червени, но не може да бъде различен от цвета на здравословен човешката кожа. Обикновено в нейния център е оформен малък кухи, покрити с тънка кора, която се открива чрез кървене ерозия. По краищата раните са valiokoobraznye удебеляване на много възела - "бисери", с характерна перлен нюанс.

В началния етап на развитие на базално-клетъчен карцином е почти не дава никакви клинични симптоми. Като цяло, пациентите се оплакват от все по-нарастващия тумор на кожата на лицето, устните и носа, което не боли, но понякога причинява лек сърбеж.

В зависимост от размера и степента на местното разпространение на базално-клетъчен карцином, са четири клиничен стадий на заболяването:

I. размер образуване basalioma е по-малко от 2 см и заобиколен от здрави дермата.

II. Туморът е с диаметър повече от 2 см, пониква цялата дълбочина на кожата, но не улови подкожна мастна тъкан слой.

III. Язва или плака достига всякакви размери, заснемане на всички меки тъкани лежи под него.

IV. Неоплазми тумор засяга съседните меките тъкани, включително хрущяла и костта.

Приблизително 10% от базално-клетъчен карцином е намерена множествено число, когато сумата достига няколко десетки плаки и повече, е проява nevobazotsellyulyarnogo синдром Gorlin, Голц.

диагноза на базално-клетъчен карцином

Заболяването се диагностицира чрез клинични и лабораторни изследвания, в това число:

1. Проверка на скалпа, кожата и мукозната обвивка вижда на пациентите, включително визуален преглед на базално-клетъчен карцином площ място с лупа. Така непременно чества форма, цвят и присъствието на блестяща "перлени" възли по ръбовете на тумора.

2. палпация на регионалните и далечни лимфни възли за тяхното увеличение.

70% от всички туморни заболявания на кожата - разнообразие от базално-клетъчен карцином.
45-50% от хората на възраст над 65 години страдат от базално-клетъчен карцином на кожата.
В 85% от случаите на базален клетъчен карцином възниква в откритите области на скалпа.
Тъмнокожият хора не се разболяват почти базално-клетъчен карцином на кожата.
Базално-клетъчен карцином е по-често сред жителите на селските райони са по-склонни към интензивна слънчева радиация на хората от градовете.

3. Ограда хистологичен материал чрез различни методи: остъргване, игла за биопсия или намазка. Методът се избира в зависимост от вида и състоянието на тумора, повърхността предварително се почиства от сухи кора. Ако язвата е базално-клетъчен карцином, като с него намазка-отпечатък прилагане да се плъзга язви повърхност. Декатиране се разтваря само в достатъчно големи тумори с непокътнати повърхност. Скреперни кожата се извършва с образуване скалпел, полученият материал се прилага веднага и се разпространява върху предметно стъкло.

4. Изпълнение на ултразвук, за да се определи истинския размер на базално-клетъчен карцином и дълбочина на възпалените тъкани.

Окончателната диагноза се основава на клинични и хистологични резултати, получени.

класификация на базално-клетъчен карцином

Като се вземат предвид основните симптоми на базално-клетъчен карцином, следните форми от него:

• нодуларна-язвен;
• fibroepithelial;
• пигмент;
• повърхност;
• sklerodermopodobnaya от тип Morpheus.

Като правило, повърхностен базалноклетъчен карцином започва като бледорозово петна с диаметър 5 мм, който е постоянно черупки и постепенно става ясно, кръгла, овална или неправилна форма. След известно време, на ръба на фокусното възпаление сгъсти, има много лъскава възли, които образуват тънък възглавница. Центърът му започва да потъва леко и става тъмно розово или кафяво. Постепенно туморът расте бавно и достига значителни стойности, напомняйки заболяване Боуен. Въпреки това, той започва да унищожи местен тъкан или отглеждането на повърхността на кожата, на практика унищожаване на дълбоките слоеве на подкожната тъкан.

Нодуларна или нодуларно базално-клетъчен карцином често започва с полусферични възли, оцветени бледо розово полупрозрачна стена, чрез което малките кръвоносни съдове. След няколко години придобива плоска форма, достигайки по-големи размери -. 2 см Много често, в централната част на базално-клетъчен карцином възниква jazvochka прониква дълбоко в кожата, заобиколен от лента от възпалена тъкан ширина 1 см предпочитано място на локализация на такива тумори -. Челото, брадичката или основа на носа.
Твърди базално-клетъчен карцином се счита SKD форма и е най-често се среща при пациенти. Характеризира се с единичен възел, извисяващ се над епидермиса, и не е разширяващ се дълбоко в кожата, както и над нейната повърхност.

Базално-клетъчен карцином тумор се развива от един възел постепенно се увеличава по размер и придобива закръглена форма. Повърхността му е основно гладко, понякога покрита с фин сиви скали. В някои случаи, туморът става розов цвят и достига диаметър по-голям от 3 см. Sukrovichnaya jazvochka формира малките, плътни люспи, покрити в центъра му. В зависимост от размера и широкомащабни разграничи неоплазма melkouzelkovuyu Bazalii тумор.

Пептична язва базалната отличава фуния, около които е лесно да се забележи масивна печат тъкан с размити граници. В инфилтрат може да бъде няколко пъти язви в размер, защото болка при натискане и постепенно се увеличава по размер, съседни захващащи части. Понякога развитието на язвени поражения придружен от растежа на брадавици и папиломи.

перспектива
В 98% от случаите, ако лечението на базално-клетъчен карцином е започнала в ранните етапи, има пълно възстановяване. В последните етапи след резекция на тумора в 50% от случаите на рецидив.

Sklerodermopodobnaya или атрофичен цикатрициална базално-клетъчен карцином характеризира с малък огнище на с белезникав-жълтеникав цвят и е почти невидимо върху кожата. Периодично се появят по краищата за образуване на ерозия на различен размер, покрити с тънка кора, която лесно се отделят и намира под възпаление червеникаво. Този тип на базално-клетъчен карцином характеризира с голямо разпространение на видове съединителната тъкан sklerodermopodobnogo простира дълбоко в кожата до подкожната тъкан. Впоследствие разрушителни промени водят до образуването на малки и големи кухини кистозна, понякога събиране на кристали от калциеви соли.

Fibroepithelial базално-клетъчен карцином или тумор Pincus - рядък различни базално-клетъчен карцином, който се проявява под формата на плаки или възли, не се различава от цвета на здрава кожа. По принцип, туморът се случва в лумбосакралната област на гърба, тя има гъста консистенция и много рядко са изложени на ерозия. Заболяването често е свързана с себорея може да изглежда като fibropapilloma.
синдром Nevobazotsellyulyarny Gordin Голц, безредици на фона на забавяне растежа на зародиша, се отнася до наследствени заболявания, кожата патология комбиниране, очите, вътрешните органи и нервната система. По принцип, основната му симптом е базалиоми образуване множествена включващи аномалия ръбове челюстни кисти. Много често тумори възникват срещу кожата на дланите и стъпалата промени, който образува един вид "вдлъбнатина" - разреден с допълнителни слоеве на епидермиса с малки шипове. Голям базално-клетъчен карцином не се формират в тези райони. Много по-малко със синдрома развива катаракта и заболявания на централната нервна система.

Лечение на базално-клетъчен карцином на кожата

При лечението на базално-клетъчен карцином, използвайки различни консервативни и драстични методи, изборът на които зависи от вида, естеството и количеството на тумора, възрастта и пола на пациента, наличие на съпътстващите го заболявания:

1. Хирургично отстраняване се използва за неагресивни базално-клетъчен карцином намира в гърба или гръдния кош на пациента. Скалпел изрязва тумор с идентификационния 2 см до здрава тъкан, раната се затваря кожата присадка или кожата, дисекция странично опъната. За да се предотврати повторение, и по-сериозните последици от лъчетерапия се извършва еднократно до 3 Gy.

2. Ако туморът prorosla дълбоко в тъканта и не може да бъде отстранен чрез операция, облъчване се извършва, общата доза от които може да бъде 50-75 Gy.

3. диатермокоагулация отстраняват и кюретаж малки тумори до диаметър от 0.7 mm, предварително Анестезирайте мястото на операцията.

4. Cryodestruction - замразяване азотни малки повърхностни базалиоми не повече от 3 см в диаметър, локализирани на носа или челото. Тя не се използва при лечението на тумори, разположени в ъгъла на очите, носа или ухото парчета.

5. лазерно унищожаване е особено ефективна помощ в случай на мястото на отстранения туморен рецидив.

6. Фотодинамичната терапия (PDT) се използва в базално-клетъчен карцином намира в труднодостъпни места, като например кожни възраст или с множество възли. PDT предоставя добър козметичен ефект, на практика елиминира риска от усложнения.

7. При лечение на единични базалиоми с диаметър по-малко от 2 cm, лазерът се прилага или въглероден интрон А, който се инжектира директно в лезията.

8. Rengenoterapiya рядко използвани обикновено за лечение на тумори, разположени в близост до естествени отвори, или когато операция или друга обработка на базално-клетъчен карцином не са дали желания ефект.

9. Локалното лечение с различни лекарствени средства: omainovoy, prospedinovoy или флуороурацил мехлем.

В допълнение, пациентът трябва да се наблюдава най-онколог, дерматолог, за да се вземат превантивни мерки за защита на кожата от агресивни химикали, йонизиращи лъчения, както и прекомерно излагане на слънце.

Има народни средства, използвани при лечението на базално-клетъчен карцином. По-специално, популярността на жълтурчета сок или чаша, която се лекува с мястото на образуване на тумори. Въпреки това, той трябва да се разбира, че такава сериозна онкологията като 3 и 4 фази на базално-клетъчен карцином, изискват модерни начини за лечение с опитен и професионален лекар.