Глаукома - причини, симптоми, диагностика и лечение
Глаукома - заболяване, което в повечето случаи води до частично и / или пълна загуба на зрението. Патология може да се развива в едно дете и един възрастен. За да се избегнат сериозни последици, е необходимо да знаете:
- Какво е глаукома, на принципа на развитие и класификация на болестите.
- Както е показано глаукома.
- Общите принципи на терапевтично лечение.
- Същността на хирургическа интервенция.
Какво е известно за глаукома
Глаукома - на патологични промени в зрителния нерв, свързани с високо вътреочно налягане. Именно този нерв "предава" образа на мозъка - липсата на систематично лечение води до пълна загуба на зрението. Това усложнение се развива в рамките на няколко години.
Симптомите на глаукома в начален стадий на заболяването е почти отсъстват, така че неговата диагноза често е късно. За да започнете навременно лечение и предотвратяване на загуба на зрението, струва най-малко 1 път годишно се подложи на профилактични прегледи от офталмолог - специалист с помощта на инструментална проверка може да се постави диагноза, дори и без видими симптоми. Ако възрастта на пациента надхвърля 40 години, а има генетично предразположение към болестта, профилактични прегледи трябва да бъдат по-чести.
Тригери и причините за
Причините за това заболяване са натрупване на течност и повишено вътреочно налягане. На този фон, вътреочно течност започва да циркулира в предната част на окото към нарушения. Нормата е изтичането на течността чрез специален канал, но в някои случаи има запушване на неговата (често това е вродена аномалия на вида). Резултатът ще бъде натрупването на течност вътре в окото и за повишаване на налягането.
Канал, по който вътреочна течност да изтича от контакта на окото може да бъде включен, и по други причини - например, тромбоза, съдови, възпалителни или инфекциозни заболявания на очите, увреждания на очите (химически или физически).
Загуба на зрението поради развитието на въпросното заболяване може да започне преди появата на силно изразени симптоми на глаукома. Офталмолози са идентифицирали няколко рискови фактора, наличието на които е необходимо профилактични прегледи от специалист най-малко 1 път на 6 месеца. Тези рискови фактори са:
- случаи на въпросната болест в семейството;
- възраст над 60 години;
- хирургична интервенция върху органите на зрението;
- увреждане на очите;
- продължителното приложение на кортикостероиди (например, като капки за очи);
- диабет, сърдечни заболявания и кръвоносна система в историята;
- замъглено зрение - миопия (късогледство).
Класификация и симптоми на глаукома
Въпреки факта, че в началото на заболяването е безсимптомно, и да съществуват някои признаци на заболяване. Без значение какъв вид глаукома се случи, най-ранен симптом се счита за намаляване на периферното зрение. малко хора обръщат внимание, така че развитието на болестта не спира на този проблем.
Хронична глаукома с отворен ъгъл
Този тип насочена болестта е асимптоматична за дълго време. Всичко започва със загуба на периферно зрение - тя се влошава с външния ъгъл на окото, бавно се движи към вътрешната. Тъй като развитието на болестта, пациентите се оплакват от загуба на зрението поле "е видима само за тунела, ясна картина е към своя край."
глаукома със затворен ъгъл Острата
Зрителното поле - първата покана за лечение на лекар.
Симптомите на този вид глаукома по-силно изразени:
- често има болки в храмовете и натиснете характер на короната;
- замъглено зрение - изображения се появяват неясни;
- болка в очите;
- зачервяване (зачервяване) на окото;
- гадене и повръщане - са редки и само на фона на дългосрочна главоболие.
Тези функции не винаги са налични, а има и периодично се последвани от изчезване. Всеки развитие на симптомите е друга ненормална увреждане на зрителния нерв - Лечението трябва да започне възможно най-скоро.
вродена форма
Този вид заболяване е изключително трудно да се диагностицира - да слуша оплакванията на пациента не са възможни. Но лекарите могат да бъдат забелязани характерните симптоми при новородени:
- Eye има по-големи размери;
- активен сълзене;
- страх от светлина;
- периодична потрепване на очите.
Имайте предвид, че лекарите често започват да подозират, глаукома, кривогледство при наличен при новороденото. Тази функция не е характерно, но във всеки случай показва повишено вътреочно налягане.
вторична глаукома
Винаги се развива на фона на други заболявания, най-често с възпаление на средния слой на окото, травма или след хирургически интервенции на органите на зрението. Симптомите на вторична глаукома са идентични на симптоми на остър затворена форма. В някои случаи те могат да бъдат замъглени характеристики на основното заболяване.
Общите принципи за лечение на глаукома
Глаукома око неизбежно води до загуба на зрение, но и да спре процеса по времето проведе възможно диагнозата. Основната цел на лечението - намаление и стабилизиране на вътреочното налягане. Това може да бъде постигнато чрез специфични лекарства или хирургия.
лечение
След избистряне на очен диагноза назначава капки за очи, които са в състояние да подобри изтичането на течност от окото - с това, в действителност, започва лечение. Лекарството се използва помощта на няколко дозирани групи:
- Бета-блокерите - Betoptik С Timoptik XE. Тези капки имат инхибиторен ефект върху процеса на образуване на течността в очите. Възможни странични ефекти - намаляване на сърдечната честота и кръвното налягане, слабост, проблеми с потентността при мъжете.
- Инхибитори на карбоанхидразата - Azopt, TRUSOPT. Тези капчици рядко се използват за лечение на въпросното заболяване, тъй като имат агресивно въздействие и може да предизвика нежелани реакции, като метален вкус, леко парене и изтръпване на пръстите на най-ниска / горните крайници, често уриниране.
- Простагландините (хормонални препарати серия) - Travatan, Xalatan, Reskula, Lyumigan. Това са най-ефективни лекарства за понижаване на вътреочното налягане, но те може да предизвика различни странични ефекти. Например, зачервяване на очите, потъмняване на ириса, изтръпване / парене на очите, замъглено зрение.
- Агонисти, алфа-адренергичните рецептори - Alfagan, Lopidin. Имат двоен ефект - намаляване на активността на течности формация в очите, тя осигурява постоянен отлив. Възможни странични ефекти: сухота в устата, нарушения на сърдечния ритъм, хипертония (високо кръвно налягане).
Понякога офталмолози предписват като лекарство през устата. Най-често това е инхибитори на карбоанхидразата - Neptazan, Diamoks и Daranid.
хирургично лечение
Тежки симптоми на всякакъв вид глаукома, бързата загуба на зрението са причина за хирургично лечение. Най-често се използва от офталмолозите трабекулектомия - хирург образува отвор в бялото на окото, чрез премахва част на трабекуларната мрежа, като по този начин отваряне на контакта на натрупаната течност. Тези манипулации се извършват във всяка възраст под местна или обща анестезия.
Хирургът може да предпочете друг вид хирургия:
- склеротомията дълбоки видове - малко устройство е имплантирано в окото, който служи разширител трабекуларната мрежа;
- viscocanalostomy - протеин част премахва око, което осигурява проникване и вътреочните тъкани течност абсорбция на тялото.
Ако знаците сочат към развитието на откритоъгълна глаукома остра форма, приоритетът става лазер. Мощни къса отворена канали запушена трабекуларната мрежа, чрез която изходящи потоци на течност. Манипулация се извършва под местна упойка - прилагат капки за аналгетичния ефект в окото. Друг вариант на лазерна терапия: унищожаване на специфични сайтове очи Скопие течни.
Лазерното третиране може да се извърши във всяка възраст, тя се различава безболезнено и висока ефективност. резултатите от процедурата, могат да бъдат оценени в рамките на няколко седмици.
Как за лечение на остра закритоъгълна глаукома
Такова състояние се счита за спешно и изисква спешно лечение. Необходимо е да се бързо намаляване на вътреочното налягане и да се постигне такъв резултат може да бъде едновременно назначаване на капки за очи и хирургия. Такива пациенти могат да бъдат лекувани чрез всички методи, без ограничение.
При тежки случаи, офталмолози лазерен лъч разрез на ириса - натрупаните флуидни потоци, налягане бързо нормализира.
прогнози за лекари
Прогнозите не винаги са благоприятни. Ако болестта е диагностицирана в началото на своето развитие, шансовете за спиране на процеса на загуба там. Според статистиката, 15% от пациентите губят зрението, дори по време на лечението компетентен, това се случва в продължение на 20 години.
Диагностициране на глаукома винаги е проблем - специфичен и изрази никакви симптоми, болестния процес е бавен. Почти 100% от такова увреждане на зрителния нерв в резултат на загуба на зрението. Въпреки това, съвременната медицина може да предложи няколко варианта за лечение, които могат да помогнат за спиране на развитието на патологията.