Хирургично лечение на затлъстяване, което е бариатрична хирургия
Лечение на затлъстяването чрез операция
Как да се намали излишната телесна маса? чрез диета, упражнения, лекарства. Но всичко това е дълъг, продължителен и скъп. Или да вземем sdealat операция за премахване на мазнините с един замах и изрежете всички "екстра"?
Да, бяха проведени тези методи по това време. Хирургът използват конвенционални механично рязане премахва мазнини "престилка" на корема и оперативната рана ръбове зашити. Това е ефект, но временно. След всички причини за наднорменото тегло (навика на преяждане, хормонални промени, метаболитни нарушения, стомашно-чревни разстройства) не отива. И след известно време затлъстяване се е развила отново.
Да, и метода за механично отстраняване на мазнини до известна степен е варварски - оперативна травма, продължително лечение, по-висок риск от инфекциозни усложнения.
Популярни скорошно липосукция също не могат да бъдат приписани на оперативното лечение на затлъстяване - най-вероятно, е козметична процедура. По време на тази операция, с проблемни области на телесна мазнина пълнене (изсмуква) чрез вакуум през тънка игла. Вдишване може да бъде предшествано от лазерно унищожаване на мастната тъкан и ултразвук. Хирургия минимално инвазивна и безболезнено. Но в този случай, причините и механизмите на затлъстяването не са засегнати.
През последните десетилетия на хирургичното лечение на затлъстяване се придържат към така наречените бариатрична посока (Barros сътр Gr - .. тегло iatriya - лечение).
Основните принципи на бариатрична хирургия
Ограничаване - намаляване на обхвата на кардия на стомаха. В сърдечна отдел - горната част на стомаха, хранопровода обшивка са рецептори, които опън стомашен изпратено до насищане на мозъка сигнал. След ограничителни операции, обемът на стомаха се намалява, и насищане настъпва по-бързо.
Неправилната абсорбция - предотвратява абсорбцията на храна в червата. Също така, комбинация от ограничения и малабсорбция.
Видове операции за лечение на затлъстяване
Сред модерен бариатрична хирургия:
регулира стомаха банда
Рестриктивното операция, в която горната част на стомаха се носи синтетичен маншет пръстен, ограничаваща стомаха на две части - по-ниска, по-голям, и горна част, така наречените малка камера. Налягането в маншета регулира чрез изпомпване на хидравлична течност чрез специална система, външната част на който е фиксиран под кожата.
Gastroshuntirovanie
Малка камера е отрязана от останалата част на стомаха. Впоследствие образува съобщение (шунт анастомоза) между малката камера и тънките черва линия на 12-дванадесетопръстника.
Biliopancreatic байпас
Получаване на малка камера комбинира с изключване на първоначалния смилането на тънките черва. Между стомаха и тънките периферната част на тънките черва анастомоза се прилага.
gastroptyxis
Формиране напречни гънки на стомаха от конци. Намалена надлъжен размер на стомаха.
Надлъжно гастректомия
Изрязването на стомаха в надлъжна посока. В същото време тя намалява в диаметър.
Въвеждането на контейнера
Кухината на стомаха се прилага силикон колба, съдържаща 500-700 мл. Конфигурацията и големината на стомаха не се променя, но качеството му за храна са намалели значително. Въведение цилиндър през ендоскопа. Останалите операции се извършват от лапароскопска бариатрична достъп под обща анестезия.
И против на хирургичното лечение на затлъстяване
След бариатрична хирургия тегло намалява прогресивно и здраво. И със затлъстяването изчезне и много съпътстващи заболявания. Въпреки това, всяка операция, дори и лапароскопия - контузия. В допълнение, може да има и други нежелани ефекти:- Усещане за храна остана в малката камера;
- Периодично гадене и повръщане;
- Патологични разширяване на хранопровода;
- Гнойни следоперативни усложнения;
- Необходимостта от проследяване най-малко 1 път в рамките на 2-3 месеца.
Следователно BARIATRIC операции се провеждат в съответствие с определени индикации. Те включват: ИТМ по-голяма от 40 кг / м2 или BMI по-голямо от 35 kg / m2, но с съпътстващи заболявания (хипертония, диабет тип II, ставния артрози), които могат напълно или частично разделени след операция за намаляване на теглото.
Противопоказания за бариатрична хирургия
- Възраст под 18 години;
- бременност;
- Алкохолът и наркомания;
- Риска от влошаване на тежки хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, респираторни и ендокринни;
- Възпалителни заболявания на хранопровода, стомаха, дебелото черво, стомашна язва и дуоденална язва 12;
- Психози, депресия и други тежки психични разстройства.
Да се идентифицират тези противопоказания жена преди операцията се провежда всички необходими инструменти и лабораторни тестове.