изолиране на вируса

2. RNC (антиген от мозъка на мишки).

3. HI (маймуна с еритроцити).

вируса на рубеола

Krasnuha- остро вирусно заболяване, характеризиращо се melkopyatnistoy екзантема, генерализирана лимфаденопатия, треска и умерена лезия на плода при бременни жени. Вирусът първо беше изолиран през 1961 г.

Таксономия. РНК вирус принадлежи към семейството на Togaviridae (лат тога -. Cloak), рода Rubivirus (лат Rubrum -. Red).

Морфология, антигенна структура. Вирионите са сферични с диаметър 60-70 нм и високо организирана структура, разположена върху повърхността на редки въси дължина от 8 пМ, съдържа РНК. Вирусът съдържа набор от вътрешни и външни антигени все още няма антигенни варианти притежава хемаглутиниращ активност. За разлика от други вируси Togaviridae Рубелла съдържа невраминидаза.

Отглеждане. Вирусът се разпространява в първични и непрекъснати клетъчни култури за образуване на цитоплазмени включвания понякога цитопатичен ефект.

Resistance. Вирусът в околната среда е нестабилна, лесно се разгражда под действието на UV лъчи, липидни разтворители и много химикали.

Възприемчиви животни. Експериментална инфекция не може да възпроизвежда някои видове маймуни. Вирусът може да се размножава в много клетъчни култури цитопатичен ефект, но има само няколко, по-специално култура ВНК-21 (хамстер). Рубелла вирусът слепва еритроцитите гълъби, гъски, притежават хемолитични свойства.

Патогенеза и клинична картина. рубеола вирус по време на естествена инфекция влиза в тялото през лигавицата на дихателните пътища, въпреки че в експеримента на хора доброволци могат да причинят заболяване и интрадермално приложение на вирус. По-късно идва виремия. Hematogenically вирус се разпространява през тялото, притежава свойства dermotropic причинява промени в лимфните възли, които вече се увеличи в края на инкубационния период. По това време, вирусът може да бъде изолиран от носоглътката. С появата на обрив на вируса в кръвта и в носоглътката не може да бъде открит, но в някои случаи отделянето му трае 1-2 седмици след изригването. Антитела в серума се появяват 1-2 дни след обрива. В бъдеще, тяхното титър се увеличава. След страда антитела на болестта продължават през целия живот. Допълнение фиксиране титър на антитяло постепенно намалява. Доказателство за учене през целия имунитет.

Вирусът на рубеола има тропизъм по фетална тъкан, оказва значително влияние върху развитието на плода. Честотата на увреждане на плода зависи от времето на бременността. рубеола при 3-4 седмици от бременността причинява вродени малформации в 60% от случаите, за седмицата 9-12-ти - 15% на седмица 13-16-ти - в 7% от случаите. Когато заболяването на бременни жени с рубеола по време на виремия вирусът навлиза в плацентата, тя умножава и заразява плода. Инфекцията причинява смущения на митотичен дейност, хромозомни промени, което води до забавяне при физическо и психическо развитие. В на вродена рубеола, въпреки наличието на серумни антитела срещу вируса на рубеола, причинител за дълго време (до 31 месеца) се съхраняват в организма на детето. Дете през това време може да бъде източник на инфекция за други деца.

Инкубационният период продължава от 11 до 24 дни (обикновено 16-20). Общото състояние на пациенти, страдащи от рубеола е малък, така че често е първият симптом, заслужаващи внимание, е обрива. Пациентите съобщават за малко слабост, неразположение, леко главоболие, понякога болки в мускулите и ставите. Телесната температура е често от нисък клас, въпреки че понякога достигне 38-39 ° С и се държи 1-3 дни. Обективно изследване наблюдава леки симптоми на хрема, леко фаринкса хиперемия на конюнктивата, съдове инжекция. От първите дни на заболяването е налице генерализирана лимфаденопатия. Особено изразено увеличение на заболеваемостта и zadnesheynyh и шията лимфни възли. Понякога тези симптоми са леки, а заболяването привлича внимание само когато появата на обрива. Заболяването може да се появи в различни форми. Стандартна класификация на клинични форми на рубеола не.

Рубелла е типична проява на обрив. Често обривът се появява на първия ден от заболяване (40%), но може да се появи на втория (35%), една трета (15%) и дори на четвъртия ден (10% от пациентите). В някои случаи това е обрив привлече вниманието като леко неразположение преди обрива не се счита всяко заболяване. Често първата забележите обрив по лицето, а след това по време на деня, в който се появява на торса и крайниците. За разлика от морбили обрив не е постепенно. Обривът е по-богата на повърхности разтегателен, на гърба, долната част на гърба, задните части. Лице обрив е по-слабо изразено, отколкото на багажника (за морбили обратно). За разлика от скарлатина обрив елементи са разположени на фона на нормалното (negiperemirovannoy) на кожата. Основният елемент на обрива е малко място (диаметър 5-7 мм), не се повишава над кожата, изчезва, когато се натисне върху кожата или когато разтягане. Характерно е melkopyatnistaya обрив (95%), въпреки че някои пациенти може да krupnopyatnistoy (диаметър място 10 mm или повече). Наред с плоски петна може да се появи диаметър розеола от 2-4 мм, по-рядко се наблюдават папули. обрив елементи обикновено са отделни, но някои от тях могат да се слеят да образуват по-големи петна с печени ръбове, но никога произведени обширни eritomatoznyh повърхности (както е в случая с морбили или инфекциозен еритема), много рядко открива изолиран петехии (5% ).

Имунитет. След предишна инфекция доказателство през целия имунитет.

Лабораторна диагностика. Проба - назофарингеален секрет, кръв, урина, изпражнения, органи парчета плода загинали. Вирусът се изолира в клетъчни култури. Диагнозата може да бъде потвърдена или рубеола чрез изолиране и идентифициране на вируса, или от увеличението на специфични титри на антитела. Идентифициране на вируса изолира чрез HAI. За serodiagnosis използване IEF, ELISA, RIA, HI. Серологично поза със сдвоени серуми 10-14 дни интервал. Диагностика увеличение антитяло титър е 4 пъти или повече. Изолиране и идентифициране на вируса са доста сложни и на практика почти не се използват.

Специфична профилактика и лечение. Основната цел на ваксинация с рубеола е да защитава бременните жени, и като следствие - да се предотврати инфекция на плода и раждането на деца със синдром на вродена рубеола.

Ваксинацията се извършва в много страни. В България ваксинацията срещу рубеола не е включена в календара за да не се прави на вътрешния ваксината. Има външна рубеола жива атенюирана ваксина, произведени под формата на моно- и ди- и MMR (морбили паротит - - рубеола). В повечето страни харчат двойно имунизационни кърмачета и училищна възраст (18 месеца и 12-14 години). Лечението е симптоматично.

Благоприятна прогноза за рубеола, рубеола освен енцефалит, където смъртността достига 50%. В на вродена рубеола някои нарушения на развитието (например, глухота) могат да се развият по-късно (една година по-късно).

За проучване на общите характеристики на Togaviride семейство.

морфология и антигенни свойства на вируса на рубеола на

Запознайте се с епидемиология и основни клинични прояви на рубеола.