Камъни в жлъчката

Предишен ◈ Следващото

Холелитиаза (GSD) - състояние, при което жлъчката образува гъста включвания, състоящи се от холестерол, жлъчни киселини и минерали - камъни. Безопасно е да наричаме това заболяване болест на цивилизацията, тъй като тя е модерен високо калорични хранителни продукти, съдържащи холестерол значително увеличава вероятността от образуване на камъни в жлъчката.

Ето защо, в страни с ниско икономическо развитие, която е доминирана от растителните храни в диетата, честотата е била значително по-ниска. Също честотата зависи от възрастта (по-често при хора по-стари от 50 години) и пол (жените са по-податливи поради хормоналната функция).

Причините и механизмът на развитие

Жлъчните е течност тен цвят, който съдържа холестерол, жлъчни пигменти (неразтворими и разтворими), минерали. Когато съотношение нарушения на жлъчните компоненти увеличава риска от отлагане на вещества от утайката.

В този случай се говори за секрецията на lithogenic (склонни към образуване на камъни) жлъчката. Lithogenous жлъчна определя увеличаване на концентрацията на холестерола и неразтворимият жлъчна киселина. Причините, водещи до образуването на жлъчка lithogenic:

Симптомите на камъни в жлъчката

Камъни в жлъчката заболяване се характеризира с такива симптоми:

болка в правилната подребрен областта (проекция черния дроб и жлъчните пътища) - интензивност на дискомфорт заобикаляне на жлъчни колики;
диспептичен синдром - симптоми на стомашно-чревни нарушения - гадене, подуване на корема, нестабилен стол;
треска - в резултат на вторична бактериална инфекция.

Диагностика на камъни в жлъчката

Диагнозата се основава на признаци и симптоми, както и инструментални методи. Основният метод е диагностичен ултразвук (ултразвук) на черния дроб и жлъчните пътища, при които са извършени камъни, техния размер и точна локализация (м) в жлъчния мехур.

Ако проверка, извършена от квалифициран специалист, не е необходимо за други методи. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна томография (КТ) може по-точно диагностициране на болестта и да се прецени дали поток, но са по-скъпи.

Какво става, ако са намерени камъни в жлъчката?

лечение камъни е сложна. В съвременната медицина, в зависимост от размера и броя на камъни, както и тежестта на възпаление се прилагат няколко основни подходи за лечение на камъни в жлъчката:

диета;
корекция начин на живот;
консервативен (лекарство) терапия;
нехирургично отстраняване на камъни;
хирургия (премахване на камъни от жлъчния мехур хирургично).

Диета при холелитиаза

Диета се базира основно на намаляване на приема на животински мазнини и високо калорични храни. За тази предписана диета № 5 до Pevzner, което изключва прием мастни животинска храна (свинско печено наситен бульон). Препоръчва се за употреба:

растителни храни (плодове, зеленчуци);
постно месо (заек, говеждо, телешко);
риба (за предпочитане River);
млечни продукти (кефирни, извара).

Изключва прием на алкохол и стимулиращи напитки (кафе). Ястия на пара или задушени. Храната е желателно да се вземат малки порции, но по-често (до 5 пъти на ден).

промяна Lifestyle

Този подход при лечението на камъни в жлъчката включва избягване на вредни навици (тютюнопушене, алкохол, кафе) и поддържане на здравословен начин на живот. Необходимо е да се увеличи двигателна активност (спорт, разходки, лечебна физкултура, физически труд на открито), което усилва "изгаряне" на мазнините в тялото на холестерола и изходи.

Такава активност като трион дърво на открито всеки ден за половин час намалява вероятността от развитие на камъни заболяване средно с 30%.

консервативна терапия

Медикаменти е в допълнение към операция или възложени когато операцията невъзможно. За тази цел:

антиспазмолитици - инструменти, които повишават жлъчните пътища и подобрява потока на жлъчката в дванадесетопръстника;
лекарства, които причиняват разтваряне на камъни в жлъчката (ksenodezoksiholevaya и урсодеоксихолева киселина), са ефективни в малки размери камъни;
антибактериални и антипротозойни терапия - прилага антибиотици (убиват бактерии) и означава убиване Giardia.

Важно е да се помни, че в холелитиаза не може да използва средства, които увеличават производството и потока на жлъчката, тъй като може да предизвика изход от камък на жлъчния мехур и го заби в общия жлъчен канал.

Премахване на камъни от жлъчката без операция

За тази цел литотрипсия - смачкване техника ехографски камъни до много малки размери (пясък). След това, след употребата на спазмолитични лекарства, пясък свободно навън в дванадесетопръстника и навън. За ударна вълна litoripsii изисква от следните условия:

общият размер на камъните е не повече от 2 см;
отсъствие на мукозно възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
жлъчния мехур контрактилитет добра (най-малко 75%) на нормалната продукция на пясък.

Този метод на лечение не винаги е ефективна, защото литотрипсия ултразвук изисква тяхната чупливост, което не винаги е така с холелитиаза.

хирургично лечение

Операция за отстраняване на камъни от жлъчния мехур е най-ефективният метод за лечение. В зависимост от размера на камъни се извършва такива операции:

лапароскопия - въведен в коремната кухината на оптична тръба с камера, светлини и манипулатори, чрез който хирургът изпълнява отстраняването на малки камъни;
отстраняване камък чрез разрез по средната линия на предната коремна стена на кухината - операция травматично се използва за голям размер камъни и необходимостта от отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

Изпълнение на препоръките за хранене (повече растителни храни с намалено съдържание на мазнини животни), с изключение на заседналия начин на живот и избягване на вредни навици, ви позволява да се намали риска от развитие на това заболяване.