Лабораторна диагностика на заболявания на хемостаза
Ltd. "," Triad издателство "ID №06059 от 16.10.01 г,
170034, Твер и др .. Чайковски, г. 9, на. 504
Слушалката е Times New Roman. Офсетов печат Дир. Печ. л. 29. Тираж 3000 бр.
Поръчка 1717 "Твер печат фабрика" ООД Отпечатано в Твер, Belyakovsky платно. 46
Dolgov VV Свирин PV Лабораторна диагностика на нарушение
В книгата се получава като изучаване на хемостазната система на лидерството в клинични диагностични лаборатории. Оценка на състоянието на системата на кръвосъсирването - един от най-трудните за диагностика проблеми. Това ръководство на този въпрос се разглежда от различни гледни точки: общи биологични механизми на функциониране на многокомпонентни системи на тялото, патофизиологични механизми нарушения в процеса на съсирване на кръвта, структурата и функцията на отделните структури и компоненти на системата за хемостатична, методически подходи апаратура стандартизация, контрол на качеството и други аспекти. Материалът на презентацията е придружена от голям брой изображения. Материалът се избира въз основа на дългогодишен опит учение за лабораторна диагностика на хемостатични нарушения в Министерството на клинични лабораторни Диагностика на българската академия на следдипломно обучение.
Книгата е предназначена за специалисти по клинична лаборатория за диагностика, медицински клинични катедри с интерес към лабораторна диагностика на хемостатична система, както и студенти по медицина.
Характеристики на хемостазната система
Характеристики на хемостаза на системата
Общата идея на хемостаза, хемостатична баланс
Haemostasis - тази функция на тялото, която осигурява, от една страна, съхраняването на кръв в кръвния поток в течно състояние, и от друга storonyostanovku кървенето и предотвратяване на загуба на кръв, когато повредени кръвоносни съдове. Органите и тъканите, участващи в изпълнение на тези функции образуват хемостаза. Органите и тъканите, участващи в изпълнение на тези функции образуват хемостаза. Елементи на хемостазната система също са включени в такива важни процеси на живот, възпаление, възстановяване на тъкан, поддържане на хомеостазата и друга система хемостатично реагира с различни екзогенни и ендогенни ефекти могат да бъдат вродени и придобити функционални нарушения -. "Болести на хемостаза система."
Компонентите на компонентите на хемостазната система могат да бъдат разделени на морфологични
Морфологични компоненти на хемостазната система:
• тромбоцити и кръвни клетки.
Хемостаза могат да бъдат повлияни от двете физиологични и не-физиологични (патологични) фактори. Последните включват бактериални токсини, отрови животни, собствени протеолитични ензими при физиологични условия са отсъства или присъстват в ниски концентрации в кръвта, лекарства.
Активността на различните компоненти на системата хемостатичното може да варира в широки граници, поради генетични характеристики или екзогенни ефекти върху тялото. Взаимодействие хемостаза компоненти организирани редица механизми "пряка" и "обратни" комуникация, които осигуряват incoagulability кръвта и кръвообращението в съдовете над живота на дадено лице. В относително ниска или висока активност на елемент интегриране на общата активност на srednefiziologicheskoy хемостатичното може да остане поради компенсаторни промени в други системни компоненти. Поддържане на общата активност във физиологични граници хемостаза може да се дефинира като поддържането на хемостатично баланс (фиг. 1).
• Плазмените компоненти - протеини, пептиди и Прехвърляне хемостатично баланс извън рамките
непротеинови медиатори на хемостаза, цитокини, хормони.
• костния мозък, черния дроб, далака, също може да се разглежда като компоненти на системата повторно mostaza защото те се синтезират и puliruyutsya тромбоцити и плазма COM nents на хемостазната система.
Функционалните компоненти на застой на система Хемо:
• коагулационни инхибитори, антикоагуланти.
Ki физиологични норми има условия за развитие на ненормално кървене или тромбоза.
Въпреки, че механизмите на хемостаза система работи по-сложни, в резултат на нормалното му функциониране е проста. При липса на система предотвратява увреждане на съсирването на кръвта. Често се казва, че тя е непокътната, но за да се поддържа течно състояние на кръвта изразходват много енергия. В случай на повреда започва кървене спиране на процеса: има спазъм на кръвоносните съдове в зоната на започва процес увреждане съсирване. След кратко време sformirovan-
Характеристики на хемостазната система
Ендотелните клетки синтезират, са на повърхността и излъчват в субендотелната пространство на кръв и различни биологично активни вещества. Са протеини, пептиди и не-протеинови вещества, които регулират хемостаза. Таблица. 1 са основните продукти на ендотелни клетки, участващи в хемостаза.
Фиг. 3. съдов ендотелен капак. гладка повърхност
NOSTA покрити с един слой на ендотелни клетки. Целостта на ендотелна капака - най-важното условие за поддържане на течно състояние на кръвта
Антикоагулантна активност на непокътнат ендотела
Ендотелните антикоагулантни свойства се осигуряват от няколко механизма.
• Най-непокътнат ендотела не просъсирващ дейност.
• на ендотела пасивно предотвратява контакт на кръвта с субендотелните структури, има ясно изразен прокоагулантни свойства.
• Най-непокътнат ендотела синтезира, екстракти от кръв, или подаръци на повърхността на вещества, които пречат на кръвосъсирването, адхезия, обобщаване и спазми на кръвоносните съдове.
От лумена на съда върху повърхността на ендотелната клетка слой се образува glyco-
Kalix (предишно наименование - мукополизахариди), състоящ се от протеогликани, гликопротеини, гликолипиди (фигура 4).
гликокаликса база форма протеогликани молекули (фиг. 5). Ядрото е много дълъг протеогликан нишки хиалуронова киселина. Чрез използване на контактни хиалуронат протеини, свързани вътрешни (ядрени) протеини. Основните елементи са протеогликан гликозаминогликани вериги, по-специално хепаран и хондроитин сулфат, разположени на вътрешната (ядро) протеин. В една молекула на протеин ядрената дължината на около 300 до 200 пМ се поставя гликозаминогликани молекули. На хепаран сулфат дял в някои области на ендотелиални покрива до 80% от гликозаминогликани.
ендотелни продукти, включени в хемостаза