Патологията на микроциркулацията

Определяне на потока микроциркулацията на кръвта

Микроциркулацията кръвен поток насочено към поддържане на необходимото ниво на метаболизма на органи и тъкани в съответствие с техните нужди и изисквания на организма като цяло.

Микроциркулацията кръвта включва микроциркулацията на кръвта и микроциркулацията limfonosnoe песен.

Кръвния поток се състои от артерии, капилярните съдове, венули и венулни артериовенозни анастомози. То осъществява действието на кислород и хранителни вещества за тъкани и клетки, включително отстраняване на въглероден диоксид и шлака се поддържа оптимално ниво на налягане в периферните съдове и тъкани. Limfonosnoe канал представлява първоначално разделяне на лимфната система, където образуването на липиди и го предварително в лимфните капиляри.

процес образуване лимфен включва преминаване на течност и разтворени вещества през стената на капилярни кръвоносни съдове в извънклетъчното пространство, разпространението агенти в периваскуларно съединителната тъкан, резорбция на филтрата в капилярна кръв протеини резорбция и излишната течност в път и limfonosnye т. г.

Нарушения на микроциркулацията се разделят на:

б) разстройства, свързани с промени в самите съдове;

Интраваскуларните нарушения - заболявания на кръвоносните реологичните характеристики на съсирването на кръвта нарушени mikrotrombov и образование, както и увреждане на кръвния ток в резултат на промени в скоростта на кръвния поток.

Обикновено кръвта има клетъчна суспензия характер кръв в течна част се определя от отрицателен заряд на червените кръвни клетки и тромбоцитите, съотношението на плазмени протеинови фракции и скоростта на потока. Намаляването на отрицателен заряд води до намаляване на еритроцитна суспензия стабилност на кръв и агрегацията на еритроцити и други кръвни клетки. Намалена кръвен поток изостря този процес.

синдром на утайки - слепването формалните елементи на кръвта и увеличаване на вискозитета на кръвта, което го прави трудно да се перфузия чрез капилярни. Среща се при заболявания придружени от повишаване на кръвното фибриноген и глобулини и намалява количество албумин (диабет, множествена миелома, исхемична болест на сърцето), в случай на хипотермия, всички видове шок, смаже тъкани, изгаряния и измръзване, в случай на отравяне с арсен, етер, бензен, и т. д. на мазнини емболия и така нататък.

Утайки може да е обратим и необратим, в зависимост от характера на въздействието.

Патогенеза синдром утайка: процеса на образуване на агрегати на кръвни клетки има специфична последователност. В първите минути след нараняване в капиляри и венули агрегати, образувани от тромбоцити и хиломикрони - големи липидни частици от влизане в кръвта на лимфните черва. Те са плътно фиксиран към стената на микросъдове за производство на "бели" кръвен съсирек, или се извършват в други части на съдовата система на новите домовете на тромбоза. В първите часове след нараняване в резултат на намаляване на скоростта на кръвния поток в венули и артериолите са оформени еритроцитни агрегати.

Последиците от агрегацията на червените кръвни клетки води до нарушаване на микроциркулацията, последвано от прекъсване на метаболизма и функцията на органи и системи.

а) частични обтурация микросъдове се дължи на утаяване на еритроцитите агрегати вътре в черупката с маса по-голяма от масата на отделните еритроцити;

б) пълно обтурация единица микросъдове E тромбоцити и еритроцити. Опасни нарушение, т. За. Големият брой малки агрегати запушват микросъдове по-висока им дължина, са в състояние да проникнат през съдовете на белодробното кръвообращение в лявата страна на сърцето, и след това в мозъчните микросъдове на паренхимните органи, карайки ги да емболия.

в) рязко забавяне на притока на кръв, плазма отделяне от червените кръвни клетки, стаза.

Механизъм на материал чрез съдовата стена

Метаболитни нарушения на съдовата пропускливост (капиляри и венули). Морфологично основа пропускливост на капилярните съдове и венули е ендотел и базалната мембрана.

Механизъм на материал през стената на съда може да бъде активна и пасивна.

Пасивен режим на транспорт се извършва в съответствие с концентрацията и електрохимични градиенти. Има водата и прехвърлянето на вещества, които проникват свободно съдовете обмен. Промени в пропускливост по същество не наказани на тяхната скорост на преход.

Активни транспортни вещества се извършва с градиент на концентрация и за извършване на определено количество енергия се изисква. Има за прехвърляне на протеини и други макромолекули.

Пасивни механизъм е разделен на два вида: дифузия и ултрафилтрация. Скоростта на дифузия зависи от естеството на веществото, проницаемостта на стените на капилярни кръвоносни съдове и тъкани, броят на функционални съдове и степента на повишаване на скоростта на притока на кръв в тях.

При физиологични условия, промяна на валутния курс transcapillary се извършва главно чрез промяна на скоростта на потока, без да се счупи структурите на базалната мембрана. В патологията на нарушение на съдовата пропускливост.

Повишена съдовата пропускливост се характеризира с увеличаване на междините между ендотелните клетки, поради тяхното намаляване и увеличаване на везикуларен транспорт. Там се усилва през стената на преход krupnomolekulyarnyh обмен на частиците съдове membranogenny оток се развива.

Механизми за увеличаване на съдовата пропускливост в травма, изгаряния, възпаления и алергии:

- натрупване на местните метаболити;

- образуване на биологично активни вещества;

- активни глобулини в кръвната плазма, катионни протеини, хистони неутрофилни гранулоцити.

Когато шока от различен произход може и генерализирано нарушение на съдовата пропускливост.