Трофичен язва на дома лечение на крака
В повечето случаи, се формира на краката или язви по краката CRU, язва, която е свързана с висока степен на увреждане на части на тялото и наличието на заболявания на кръвообращението в долните крайници, причинени от тези общи заболявания като варикозни вени и диабет.
Трофични язви при диабет
Липсата на нормален приток на кръв в диабет влошава кръвообращението в ръцете и краката. Заболяването засяга меките тъкани, костите, ставите, и се проявява в ранните етапи на изтръпване и болка в краката, а по-късно - под формата на лошо зарастване на пукнатини и язви по краката и краката, и тъканна некроза.
Диабетна крак и диабетна невропатия - диабет долен крайник тъкани, в резултат на по-късните етапи на диабет, когато увредените кръвоносни съдове и нерви. В началния етап на заболяването може да се случи бързо, в резултат на нервните окончания, долните крайници губят чувствителност и пациентът не реагира на появата на наранявания, контузии и рани.
Обикновено, диабетно стъпало и диабетна невропатия се разглежда в две различни заболявания, обаче, причините, симптомите и естеството на тези болести са толкова тясно преплетени, че често няма смисъл да ги разделят. Диабетна невропатия и диабетно стъпало възникне еднакво при пациенти, страдащи от диабет тип 1 и тип 2 и да доведе до тежки последствия до ампутация.
Трофични язви за разширени
Нарушаването на венозния отток от кръв под изразена варикозни вени тромбофлебит или крайници, ако притока на артериална кръв се съхранява, води до ясно изразено конгестия на кръв, хипоксемия крайник тъкан и развитието на тежки нарушения на метаболизма тъкан, което може да доведе до некроза на тъканите, т.е. язва. В такива случаи, поява на трофични язви достатъчно леко увреждане (контузия, абразия, надраскване, и т.н.), което понякога може да се установи.
Една от причините за венозни язви може да бъде неудобно обувки, особено когато такива деформации на стъпалото като така наречената "кост на крак" и др. Хронични язви образование краче на място с продължително действие, налягане, когато акциите на крайник деформация възниква от вида на декубитални рани при пациенти с парализа, т.е. в тези случаи, самата налягането е травма, достатъчно за образуването на язви.
Етап на развитие на трофична язва с разширени вени
Язви на краката са резултат от следните причини:
- Нарушения на кръвообращението и лимфотока. Тази група включва развият язви в резултат на нарушения на циркулацията на кръвта емболия, тромбоза, и др. Нарушения венозен кръвоток на разширени вени, тромбофлебит, нарушаване на лимфния поток при пациенти с прекомерно увеличаване, с оток и др.
- Промени в стените на кръвоносните съдове, атеросклероза, оклузивна болест, болест на Рейно и други.
- Травматични увреждания: механични, термични, електрически, химически, радиация и други рани.
- Развитието на инфекция. обикновен, вулгарно язва може да се появи, когато гнойни инфекции от микрофлора; в лезии на сифилис, туберкулоза, проказа или гъби със специфични язви (туберкулозен, сифилитичен, leprosum, aktinomikoticheskaya и др.).
- разстройства на метаболизма. Тази група включва язви при диабет, скорбут, кръвни заболявания, apemiyah.
- Трофичните нарушения. Тази група включва язвата възникнал в табес дорзалис, siripgomielii, нерви и др poprezhdenii.
- Тумор язва.
Всяка от тези форми на язви има характерни клинични прояви. При образуването на язви е много важно състояние на тъканта. Особено неблагоприятни условия, създадени в тъканите с нарушена инервация, циркулация или метаболизъм. В тези случаи, дори малко нараняване е достатъчно, за да тъкан с променена трофизъм и некротична язва оформен.
Лечение на трофични язви в дома
Лечение на венозни язви е да се премахнат причините за появата им. Трябва преди всичко да лекува основното заболяване, което е причинило появата на кожни трофични язви.
Начало лечение на трофични язви при диабет започва с стриктното спазване на ограниченията в храненето и постоянна kontorol нивото на кръвната захар.
Важни елементи на консервативно лечение трофични язви на крака в дома са:
- почивка на легло с повдигнати разбира се, че помага за елиминирането на кръв застой и лимфата;
- Внимателно лечение на кожата в областта на язвата;
- осигуряване на изтичането на тъканната течност от афти в превръзката.
За тази цел се прилага дневно превръзки с хипертоничен разтвор на натриев хлорид (10% разтвор на натриев хлорид - 2 супени лъжици сол без слайдове 200 мл вода), като по този начин пречистване язви, подобряване на жизнения хранене тъкан дънни стени образуване на язва и гранулиране. За да се ускори топенето на некротична тъкан използвани протеолитични ензими (tripsip, himopsin и др.).
След напълване язви гранулати (признаци на лечение) се извършва за използване на мехлем превръзките с индиферентни мехлеми и обгарянето с билки гранулации проведени внимателно слаб разтвор на сребърен нитрат (лапис) под формата на мехлеми или водни разтвори. Тувал произвеждат рядко - в 4-6 дни, крайника се обездвижва гипсови шини, ако е необходимо.
Ускоряване на гранулиране (лечебен) трофични язви насърчава витамин А (Aevitum капсули) и таблетки метилурацил наркотици и внимателно локално приложение methyluracyl мазила, мехлеми Stellanin и D-пантенол.
Aevitum прилага 1-2 капсули на ден за 10 дни, или до края на периода на лечение.
Метилурацил (таблетки), вземат 4-6 таблетки на ден в продължение на 1-2 седмици или до пълното затваряне на рани.
Пациентът трябва да бъде балансирана диета и умерени упражнения.
D-пантенол (декспантенол) (мехлем или аерозолен спрей) се използва локално за насърчаване на рани в кожата и мукозните мембрани лезии с различен произход. Пантотенова киселина и нейните производни са водоразтворими витамини, е част от коензим А, участва в вътреклетъчни метаболитни процеси, под въздействието на пантотенова киселина е образуването и възстановяването на увредена кожа и лигавици. За външни приложения Пантенол бързо се абсорбира от кожата и причинява ускоряване на епителизация и белези на кожните лезии. Мехлем пентенол нанесено тънко 1-2 пъти на ден.
Пантенол спрей прилагат един или няколко пъти на ден чрез напръскване от разстояние 10-20 см, така че цялата засегната повърхност се покриват препарат (разпенване). Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването.
Мехлем Stellanin гранулиране се използва за лечение на изгаряния, рани и трофични язви с леко ексудация. Лекарството се прилага равномерно 1-1.5 mm дебелина, така че цялата повърхност се покрива удари мехлем, и налага стерилна марля превръзка. Промяна на превръзки се извършва 1 път на ден 1-2 при лечение на изгаряния и 1-2 пъти / ден за лечение на рани и трофични язви. Продължителността на лечението се определя от динамиката на мехлем Sellanin епителизация на рани.
Methyluracyl мехлем 10% се използва за ускоряване на тъканна регенерация. Мехлемът е съвместим с външни приложения сулфонамиди, антибиотици и антисептици. Methyluracyl маз се прилага към увредените области на тънък слой в количество от 5-20 грама дневно в продължение на 15-30 дни. Ако е необходимо, мехлем се използва в насипно тампони (за осигуряване на въздух достъп до повърхността на язва), прикрепени към краката стерилна марля бандажи.
Лечение на венозни язви в болница
В болнично лечение на трофичен излагане язви се извършва от пациента периодични трансфузия (един на всеки 10-14 дни) на малки дози (100-150 мл) на кръв, която активира имунобиологични и възможностите за възстановяване на тялото, чрез облъчване червен и син лазер, понякога се прибягва до хирургия присаждане на кожа.
Хирургично лечение обикновено включва две неща:
- Хирургически освобождаване на язва на патологично променен гранулиране и белези, които възпрепятстват притока на кръв към тъканите дефект и долна стени;
- пластмаса затваряне кожната тъкан дефект (Applied или пластмасов капак на крака, или един от видовете на свободната пластика кожата).