Еналаприл - инструкции за употреба на която и да прави това, което налягане
форма на излизане и дозиране
Еналаприл (Енап, Berlipril и т.н.) е наличен в таблетки, всяка от които съдържа еналаприл малеат - активна съставка - 5 мг, 10 мг и 20 мг. Медицина от аптеките се освобождава само с рецепта.
Фармакологични ефекти
Както казахме, основната задача на Еналаприл - забавя превръщането на ангиотензин и намаляване на освобождаването на алдостерон. Какви са последиците от даване на този отговор?
- Той отпуска съдовата стена. Artery еналаприл да бъдат повлияни в по-голяма степен, отколкото вената.
- Намалява систоличното (горната) и диастоличното (нисш) налягане.
- Той подобрява кръвния поток в коронарните артерии, и бъбречни артерии.
- Намалява задържането на вода в тялото, намаляване на общото периферно съдово съпротивление.
- Намалява пред- и следнатоварването на сърцето.
- С продължителна употреба може да намали вече разработен хипертрофия на сърдечния мускул на левия сърцето.
- Тя предпазва от развитието на сърдечна недостатъчност.
- Леко намалява агрегация (слепване) на тромбоцитите, по този начин предотвратяване на риска от тромбоза.
- Той има леко диуретично действие.
Еналаприл при намаляване единична налягане настъпва в рамките на час и продължава около един ден. Поради по-скоро дългото чакане, ефектът на лекарството не е подходящ за спешна помощ при хипертонични кризи. При редовна употреба на адекватни дози оптимална спад на налягането настъпва в рамките на една до две седмици. За забележими ефекти, при условие еналаприл на сърдечния мускул, да вземе лекарството отнема най-малко шест месеца.
От това, което помага на еналаприл и на каква налягане
Еналаприл е антихипертензивно лекарство за стабилизиране на хемодинамиката процес. За спешни случаи тя не е подходяща за хипертонична криза, но при лечението на хипертония и сърдечни аномалии показва висока ефективност.
Като се вземе това лекарство е оправдано за следните ситуации:
- Лечение на есенциална хипертония (начално повишаване на кръвното налягане без патологични процеси на сърдечно-съдовата мрежа), дори ако кръвното налягане е по-малко от 130/90 mm Hg. Чл. заболявания на мозъка и силата на сърдечния мускул вече могат да се видят. Превишението на нормата (120/80 мм живачен стълб. V.) е директна индикация за Еналаприл цел. Дозировка и начин на курс на лечение лекарят избира въз основа на резултатите от научните изследвания за състоянието на сърдечно-съдовата система, а и пациентът фон заболяване;
- Лечение на хипертония на всеки етап от развитието на болестта на кръвното налягане над 120/80 mm Hg. Чл. за нормотензивни при първоначална форма на хипертония се определя, както и сложно и работи течения в комбинация с други лекарства. Важно е да се запомни, че не всички лекарства се комбинират помежду си, комплексно лечение се извършва само под съвместен контрол на терапевта и кардиолог, което намалява риска от усложнения. Дозировка Еналаприл може да се промени по време на лечението, избрани поотделно под динамичен контрол на параметрите на кръвното налягане и общото състояние на пациента.
- Минималната доза от 1.25 мл от препарата се прилага на хора при налягане от 120/80 mm Hg. Чл. при условие, че работното налягане 100/60 mm Hg. Чл. (Лечение на високо кръвно налягане в краткотраен хипотензивни провежда курсове за 1-3 месеца, в случай на нарушение на здравето);
- Терапия реноваскуларна заболяване (персистираща повишаване на кръвното налягане вследствие на първичен или вторичен свиване на бъбречната артерия) в своевременно определен Еналаприл възможно дългосрочно поддържане на ниво на кръвното налягане без операция;
- Продължителната употреба на лекарството прави възможно да се спре анормална пролиферация на инфаркт на мускулите с асимптоматична левокамерна хипертрофия;
В комбинирана терапия еналаприл ефективно използвана от кардиолози в следните ситуации:
- Периодът на възстановяване след инфаркт на миокарда;
- Коронарната болест на сърцето, ангина пекторис;
- Задръстванията в голям или малък кръг на кръвообращението, причинени от слабостта на миокарда, или увеличаване на кръвния обем.
Противопоказания
- Алергия към еналаприл или други членове на неговата група.
- Порфирия - рядко заболяване на кръвта.
- Бременност и кърмене.
- Деца до 18-годишна възраст, поради липса на проучвания за медицината в тази възрастова група.
Съобразен в следните случаи:
- първичен хипералдостеронизъм;
- стесняване на двустранна стеноза на бъбречната артерия или артерия само бъбреците;
- след бъбречна трансплантация;
- дефекти на сърцето;
- бъбречна и чернодробна недостатъчност;
- диабет;
- цереброваскуларни заболявания;
- използва се от имуносупресанти и някои диуретици;
- на хора над 65 години.
Как да приемате Enalapril
Лекарството се приема орално преди, след или по време на хранене. Еналаприл малеат може да се използва като единствен антихипертензивно средство, или в комбинация с други лекарства от диуретици налягането метаболитен път.
монотерапия
В първичния процес задача Еналаприл доза е 5 мг. При липса на очакваното намаляване на налягането в рамките на 1-2 седмици постепенно увеличаване на дозата от 5 мг до постигане на желания ефект. Обикновено при умерено повишаване на дневната доза на кръвното налягане е 10 мг в два етапа. Максималната безопасна доза - 40 мг на ден, разделен на два етапа.
Комбинираното лечение
За лечението на хронична сърдечна недостатъчност началната доза на Еналаприл - 2.5 мг на ден. След това на всеки три или четири дни дозата се увеличава от 2,5-5 мг за постигане на желания ефект. Средната доза за хронична сърдечна недостатъчност - 5-20 мг на ден в две дози. Максималната дневна доза - 40 мг на ден.
Когато реноваскуларна (бъбречна) хипертония начална дневна доза от 2.5 мг, а максималният - 20 mg.
В напреднала възраст начална доза - 1.25 мг на ден, поради намалена метаболизъм на лекарството показва по-бавно и има силен ефект.
свръх доза
Симптомите след поглъщане на големи дози от Еналаприл:
- Свиване - силно спадане на кръвното налягане.
- Инфаркт на миокарда.
- Исхемични нарушения в мозъка.
- Тромбоемболизъм.
- Конвулсии.
- Ступор.
За запазване на пациента трябва спешно да го постави с краката си, стомах измиване. Интравенозно приложен физиологичен разтвор или плазмени разширители, ангиотензин-2. Понякога пациентът има нужда от диализа.
лекарствени взаимодействия
- Еналаприл ефект се намалява, когато като НСПВС.
- Действие и токсичност на увеличенията на наркотици, заедно с някои диуретици, бета-блокери, метилдопа, блокери на калциевите канали, нитрати, празозин, хидралазин, имуносупресори, алопуринол.
- се Еналаприл да намаляват ефектите на теофилин, предотвратява отделяне на литиеви соли.
- Когато едновременно с спиронолактон и други калий-съхраняващи диуретици, има увеличение калий в кръвния серум.
странични ефекти
Еналаприл таблетки обикновено не водят до сериозни странични ефекти. От неприятни ефекти, изсъхнали от производителя, имайте предвид:
- Силният спад в налягането, ортостатична колапс - рязък спад в налягането по време на прехода от легнало положение в изправено положение.
- Болка в гърдите, ангина пекторис и миокарден инфаркт се появят рядко и почти винаги са причинени от лоша режим на приемане.
- Сърдечна аритмия, тахикардия, брадикардия.
- Тромбоемболизъм - е изключително рядко.
- Главоболие и световъртеж.
- Безсъние или сънливост, безпокойство, по-рядко - депресия.
- Сухота в устата, запек или диария, липса на апетит, а понякога - илеус и панкреатит.
- Алергични реакции.
- Повишени нива на креатинин, уреа, билирубин, калиев, натриев намаляване.
- Анемия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, тромбоцитопения, левкопения.
- Намалена бъбречна функция, появата на белтък в урината - протеинурия.
- Суха кашлица обсесивно - за съжаление често страничен ефект на АСЕ-инхибитори в цялата група.
Schema терапия отделен пациент може да зададете и промяна на лекар. По време на еналаприл важно да се контролира кръвното налягане, изберете за лечение на минималната ефективна доза, непрекъснато следят лабораторните показатели на кръв и урина, сърцето и бъбреците.