Костите и ставите
Въпреки факта, че актиномикоза (вж. Гл. 147) се счита глобална основа (фон) на по-голямата част от анаеробни инфекции на костите, тези инфекции са често изолирани и други микроорганизми. Особено широко разпространен на анаеробно или микроаерофилна коки, Bacteroides SPP. fuzobakterii и клостридии. Често заразени меките тъкани в непосредствена близост до мястото на инфекцията. Bacteroides обитаващи устната кухина, често се срещат в инфекциозен процес в горните и долните челюсти, докато клостридии се считат първичния причинител на анаеробно остеомиелит след нараняване или фрактури на дългите кости. Fuzobakterii може да се изолира в чиста култура с остеомиелит, локализиран в параназалните синуси. В ерата на предварително антибиотик, мастоидит тяхната изолирана като сложи край на смърт на пациента. Установено е, че анаеробната и микроаерофилна коки са основните причинители на инфекции на костната тъкан на черепа и мастоида.
При анаеробни септичен артрит често стоят Fusobacterium SPP. По-голямата част от пациентите остават недиагностицирани перитонзиларен инфекции, с напредването на който е разработен септична тромбофлебит на шийни вени. Последно характеризира с тенденция да gepatogennoy разпространение, които засягат най-вече на ставите. В повечето случаи тези инфекции са настъпили в ерата на предварително антибиотик. След въвеждането на антибиотици в практиката fuzobakterii на стоманени връзки, засети много по-малко клинично. За разлика от анаеробно остеомиелит при повечето случаи, гноен артрит, причинени от анаероби има polibakterialnoy етиология; тя може да се дължи на хематогенно разпространение на инфекцията. Анаеробни бактерии са важни патогени на инфекциозни заболявания на ставни протези. Така инфекциозни агенти обикновено са представители на нормалната микрофлора на кожата, по-специално анаеробни грам-положителни коки и P. акне.
При пациенти с остеомиелит най информационен метод за определяне е етиологичен агент на костна биопсия, неинфектирани произведени през кожата и подкожната тъкан. При определяне на костната биопсия смесени флора предписват лекарство действа по всички избрани микроорганизми. Ако основният или единствен патогенен агент, избран от засегнатата става е анаероб, лечението не трябва да се различава от тази при лечението на пациенти с артрит, индуциран от аеробни бактерии. Тя трябва да бъде насочена към спиране на основното заболяване, като се използват подходящите антибиотици, временно обездвижване на ставата, съвместното кухина перкутанна дренаж и са склонни отстраняване на заразените протези или вътрешните фиксиращи устройства. Когато лечението е от съществено значение хирургичен дренаж и отстраняване на засегнатата тъкан (като sequestrectomy), който може да поддържа анаеробна инфекция.