Трахеобронхит - бронхиолит - клиника и класификация на остър бронхит

Предишен ◈ Следващото

Трахеобронхит - бронхиолит - Диагностика на остър бронхит

Етиологията трябва да се прави разлика между остър бронхит:
  • инфекциозен произход;
    • вирусни,
    • бактериални,
    • вирусни и бактериални;
  • причинена от физически и химически вредност;
  • смесен (например, комбинация от физически, химически фактори и инфекции);
  • неопределена природа.

Патогенеза може да разграничи така наречената основна бронхит, независим заболяване, и вторичен бронхит, усложнена от други патологични процеси. Почти всички остър бронхит, който може да се разглежда като независим нозологична форма, са дифузно.







От нивото на лезията остър бронхит може да се разделят на:
  • трахеобронхит,
  • бронхит, която засяга предимно среден калибър на бронхите,
  • бронхиолит.

Поради естеството на възпалителния процес на остър бронхит са разделени в катарален и гноен. Като функционални характеристики остър бронхит трябва да бъде разделена на не-обструктивна (относително horo¬shim прогноза) и обструктивно, обикновено придружено от участие във възпалителния процес на малки бронхи и бронхиоли, с относително неблагоприятни клинични pro¬gnozom.

Накрая, потокът от изпълнения 1) ostrotekuschy (обикновено не повече от две седмици); 2) удължен (до един месец или повече); 3) повтарящ се (до 3 или повече пъти през годината).

По-трудно и неблагоприятни porazhe¬niya поток остри бронхиалните тръби, които са склонни да бъдат обструктивно в природата. Най-остър бронхит има kataral¬ny характер, гнойни форми са редки, обикновено се свързва със стрептококова инфекция в комбинация с вируса (вирусен и стрептокок Association).

Клиника на остър бронхит

Клиничната картина на остър бронхит се определя от характеристиките на етиологичен фактор, естеството, тежестта и разпространението ste¬penyu поражение slizi¬stoy мембрана на бронхиална дърво, степента на унищожаване, тежестта на интоксикация и дихателна недостатъчност, степента на развитие на заболяването.

Остра трахеобронхит може да се развие в рамките на няколко часа, но може да нарасне постепенно в продължение на няколко дни. В най-типичните случаи, когато причината за остър бронхит е инфекция, остри респираторни симптоми предхождат проява на остър бронхит, по-рядко се развиват odnomo¬mentno. Типичните нарушения на общите здравни: общо неразположение, слабост, втрисане, повишена температура. В същото време може да има и други прояви на остри респираторни заболявания на горните дихателни пътища, хрема, болки в гърлото при преглъщане, дрезгав глас.







Основното и най-упорити симптоми на остър бронхит е кашлица - първоначално суха. Кашлица се появява в началото на болестта, ще стигне за целия заболяването и е най-новата проява на страдащи от zabo¬levaniya оздравяват. В същото време поражение на ларинкса кашлицата става особен нюанс на лай. Кашлица бронхит възниква в резултат на възпаление или възпаление на лигавицата на трахеята и бронхите голям поради стимулиране на сензорните нервни окончания. кашлица Paroksiz¬my приключва обикновено разделяне недостатъчно лигавицата слюнка. Често има болка в горната част на коремната стена, както и в по-ниските райони на гръдния кош, съответно на мястото на закрепване на диафрагмата, поради пренатоварване на съответните мускули по време на кашлица атаки. След няколко дни на заболяване кашлица става по-мека и по-влажен като редовен храчки лигавицата или муко-гноен характер. Външният вид на задух, обикновено показва присъедини бронхиална обструкция, свързани с участието на малкия заболяване на дихателните пътища. В този смисъл, наличието на кашлица и отделяне на храчки в един случай, и недостиг на въздух - от друга страна могат да бъдат показателни за нивото на разрушение на бронхиалното дърво, т.е. първична лезия на малките дихателни пътища на голям пожар пожар комбинация от тях ...

Промени в други органи и системи в остър бронхит обикновено отсъства или отразяват степента на общия бактериални и вирусни и други токсични. Същото може да се каже на кръвната картина.

Рентгенографски промени в остър бронхит обикновено отсъства. Когато продължителен курс на остър бронхит повтори рентгеново изследване е важно за навременното диагностициране присъедини пневмония.

Клиничните характеристики на алергичен бронхит са добре известни липса на признаци на възпаление (мукопурулентна и гнойни храчки, левкоцитоза, пробождане смяна левкоцитна формула, скорост на утаяване на еритроцитите и повишени др.), Склонността към алергични реакции и други прояви на алергия, включително лабораторно изследване.

Бронхиолит обикновено като част от тежката унищожаването на всички от бронхиалното дърво, понякога тя се развива самостоятелно.

За остра бронхиолит се характеризира с диспнея, което увеличава драстично с малко физически усилия, болезнена кашлица с оскъдни лигавицата експекторация, гръдна болка, свързана с пренапрежение на дихателните мускули. Там има подпухнало лице, цианоза на ушите, носа, пръстите на ръцете и краката. Дишането интензивен, с участието на мускулите аксесоар. гръдния кош, като че ли фиксиран към дълбоко дъх, с повдигнати раменния пояс. Percussion тон с тъпанчевата сянка. Долната граница на светлина се понижава, мобилността на диафрагмата е ограничен. Преслушване на дихателните често се отпусна в по-ниските дивизии да melkopuzyrchatys auscultated хрипове.

Намалена звучност дихателните шум обикновено е съпроводено от растежа на клиничните прояви на дихателна недостатъчност и prognostically неблагоприятно. Radiographically решена завеса остро белодробно подуване може да бъде увеличена белодробна модел. Когато усложнения на бронхиолит melkoochagovogo пневмония рентгенов модел, подобен на милиарна туберкулоза. По време на един дълъг и тежък бронхиолит, прогноза често е неблагоприятна, особено при пациенти в напреднала възраст.

+7 (495) 51-722-51 лечение в Израел, без посредници - Ичилов Медицински център в Тел Авив

+7 (925) 66-44-315 - Безплатна консултация за лечение в Москва и в чужбина

Направете заявка за лечение







Предишен ◈ Следващото